A Cidade Velha: Leviatã é um experimento de exploração em primeira pessoa que se concentra inteiramente na história. Todo o resto é secundário. Tudo o que existe é você e o mundo. Situado em uma cidade decadente de uma civilização há muito tempo, The Old City: Leviathan coloca o jogador no lugar de um isolacionista de esgoto. Você progride na narrativa simplesmente explorando o mundo. A história em si é contada através das reflexões de seu personagem e, principalmente, do próprio ambiente. Este ambiente foi projetado para ser diversificado, interessante e significativo para a narrativa do jogo. O objetivo é entender. A história da Cidade Velha: Leviatã não é contada de maneira tradicional. À medida que avança na narrativa, você ouvirá uma conversa entre duas entidades. A primeira entidade é o personagem sem nome que você está controlando e que se comunica através de um monólogo. A segunda entidade são as profundezas do ambiente, detalhes e tudo. Sua tarefa é montar a narrativa como se você estivesse entrando em uma conversa sem contexto. Quanto mais você explorar, mais você entenderá potencialmente.